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耳穴貼戒煙

吸煙的禍害

煙含有超過7000種化學物質,當中有70種為致癌物,因此吸煙會引致的不同的健康問題。首先是心肺疾病,例如肺癌、慢性呼吸道疾病、心臟病、中風等;其次,當焦油進入消化系統和被排出體外亦會分別增加胃潰瘍和膀胱癌的機會;再者,吸煙亦有機會令女性不育及妨礙男性的勃起功能。

另外,有研究顯示,如吸煙人士年輕時開始吸煙,期間沒有減少份量或停止吸食,平均減壽達致11至17年。

戒煙失敗的原因

戒煙失敗的原因牽涉生理需要。當吸煙者對尼古丁上癮,他會在吸煙時感到興奮、精神和舒服。但當他停止吸食時,血液中的尼古丁濃度下降,他就會出現沒精神、煩躁等脫癮徵狀。即使現時有戒煙貼、煙仔餅、戒煙香口膠等尼古丁補充劑欺騙大腦,但對於部分戒煙者來說,這類補充劑並不如吸煙有快感,因為它們只能提供一定份量的尼古丁,而且某種補充劑如戒煙香口膠會導致口腔潰瘍。

耳穴貼戒煙研究的開展背景

首先,並非每個人都喜歡用戒煙貼或戒煙香口膠等尼古丁補充劑戒煙,而且尼古丁補充劑價錢並不低,如一戒煙貼與一包煙的價錢相若,欠缺經濟誘因,令人卻步。加上,市民對以中醫治療不同疾病的接受程度越來越高。

除此以外,越來越多文獻顯示,耳穴貼壓、針灸等刺激穴位的方法對治療不同疾病發揮作用,而且對一些成癮問題如鴉片亦有效。現代文獻中亦曾有5個針對耳穴貼壓或穴位刺激對戒煙成效的研究,當中有比較戒煙者使用耳穴貼前後的情況,亦有檢查戒煙者使用耳穴貼後血液中的尼古丁水平,但這些研究都沒有使用最好科學方法,如對照組比較有和沒有使用耳穴貼的戒煙人士等。

耳穴貼戒煙原理

耳穴貼戒煙就是透過穴位刺激令身體產生反應,以對抗尼古丁及戒煙時因脫癮而感到的不適。從詮釋治療角度出發,耳朵被了解為一個倒轉的胎兒,因此有身體不同部位的相應位置。事實上,以往有很多從事針灸研究的人都提出不同理論,例如穴位刺激能誘導腦內嗎啡分泌,令早期的疼痛能透過穴位刺激以減輕疼痛。

是次研究計劃

是次研究會先為戒煙人士進行評估,以了解其身體整體健康狀況、吸煙歷史戒煙經驗、目前戒煙意欲、對尼古丁的依賴程度等,然後透過簡短輔導以增強戒煙原動力。

戒煙人士其後會被隨機分成三組,每組黏貼耳穴貼的位置都有不同。第一組會根據中醫一貫對傳統臟腑概念理解;第二組會根據西醫概念,如內分泌、皮質下等、第三組會針對交感和副交感神經。

是次研究採用的耳穴貼為有磁性的磁珠貼,方便量化治療劑量,例如每顆磁珠貼的高斯(單位)、黏貼數量、黏貼時間等。

戒煙人士需要每星期到研究中心更換一次耳穴貼,期間要留意耳穴貼有否脫落,如三日內脫落要重貼。此外,戒煙人士在整個療程都不能吸煙,還要每天按壓貼了耳穴貼位置三次,煙癮發作時亦要按壓,直至感到酸軟。

就研究耳穴貼對減低脫癮徵狀的成效方面,由於尼古丁進入身體後會與蛋白質(尼古丁受體)結合,令大腦分泌多巴胺,繼而令人上癮,所以研究人員會在療程期間監測戒煙人士血液內細胞有關尼古丁受體基因的濃度,以確定刺激耳穴與戒煙的關係。

即使血液檢查結果如何,首四星期的治療方法如黏貼位置都不會改變。經過四星期治療後,研究人員會與戒煙人士檢閱報告,以讓他們了解自己身體狀況。

如戒煙人士在3至6個月內成功戒煙,研究人員會要求他提供小便樣本,以確定尼古丁含是否已排清。至於心癮問題,是次研究會以問卷形式就戒煙人士脫癮徵狀進行評估。

最後,是次研究並沒有鞏固治療,但不會禁止戒煙人士同時自行使用其他戒煙方法。

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最後更新:2015年3月30日