柏金遜症

柏金遜症是肢體障礙的病症，由於後期柏金遜症有10至15%機會產生認知障礙，與腦退化症癥狀相似，兩者容易被混淆。如果早期已產生認知障礙和幻覺，代表患者亦可能患有老人痴呆症或認知障礙症。另外，煙酒習慣、運動量過少、腦部曾受震盪或破壞，患上柏金遜症的機率亦會相應增加。

癥狀

1. 手在靜止時會有不自然抖動，幅度較大及緩慢；
2. 僵硬；
3. 活動遲緩；
4. 平衡力減弱，容易跌倒；

1817年占士武柏金遜醫生，發表醫學研究確診柏金遜病症，指出是由於腦內黑質體（substantia nigra）缺乏多巴胺（dopamine）所致。柏金遜病分原發性或繼發性、年輕抑或年老，兩者皆有分別，但只有5%是屬於遺傳性的柏金遜症。十萬人當中，約有80至120人患有柏金遜症，而65歲以上的老年人當中，柏金遜症患者比例明顯上升，100個老年人則最少會有1個患有柏金遜症。

早年發病，變壞速度相對緩慢，但依然會有肢體僵硬的情況出現；較年老發病，則會出現手震，或經常因失去平衡而跌倒，變壞速度相對較快，容易失去自理能力，並有較大機會誘發其他症狀，如腦退化症，產生認知障礙。

柏金遜症亦會影響患者大小便、進食、心理、血壓等各項身體機能，如會有抑鬱症、暈眩、休克、肌肉疼痛、口齒不清等情況發生，照顧病患人士應多加留意，並予以支持。

治療

現時並無任何藥物可以根治柏金遜症，藥物多作舒緩病情之用。早期病人服用多巴胺藥物，持續四、五年後就會出現副作用，如出現不自主動作（身體出現一些無法自我控制的動作），和「開關」的藥效變動（即藥物的效力未能維持到下次服藥的時間，令患者有一段時間失去活動能力，像關上電掣一樣）。 醫生會根據病情調節藥物劑量，或新增藥物協助治療。由於老人可能同時患有多種疾病，需要由醫生按照每個病人的病況診斷配藥，以各種藥物的相互配合尤為重要。

初期柏金遜病人以藥物配合，足以應付日常生活；中後期病人便有可能需要專業人士協助，如吞嚥有問題可找營養治療師研究改善進食的方案，又如認知障礙或抑鬱出現時，可交由物理治療師、職業治療師視察家居安全問題，評估病人的實際需要。

手術方面，目前有較新式的技術，以微創方式將電線連接至腦部，然後用起摶器連接，發病時開啟儀器減輕病情。此手術有較小機會出現中風和發炎狀況，較適用於晚期柏金遜病人，使其較能維持正常生活。

注意

1.    柏金遜綜合症（Parkinson-plus syndrome）與柏金遜症十分相似，但藥物卻對其並無太大幫助，需要按醫生診斷配合其他方法治療。
2.    注意併發症如肺炎、尿道炎等等病症的發生，需持續進行身體檢查。
3.    應注意照顧者的身心情況，避免疲於照顧柏金遜患者而誘發心理疾病。