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子宮
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從中醫看「癥瘕」 (子宮肌瘤)

【定義】
婦女下腹部胞中有結塊,伴有或痛、或脹、或滿,甚或出血者,稱為癥瘕。癥者,堅硬不移,痛有定處,屬血病;瘕者,推之可移,痛無定處,屬氣病。相當於西醫學的女性生殖系統腫瘤、盆腔炎性包塊、子宮內膜異位症等。

【病因病機】
癥瘕的形成,多與正氣虛弱,血氣失調有關。常見以氣滯血瘀、痰濕內阻等因素結聚而成。

【辨證論治】
辨證要點:

1.    結塊特點:堅硬不移,痛有定處->病在血
質軟可動,痛無定處->病在氣
2.    月經、帶下情況
3.    全身症狀,舌脈

甲、    氣滯
【主症】小腹脹滿,積塊不堅,推之可移,或上或下,痛無定處,苔薄潤,脈沉弦
【治法】行氣導滯,活血消癥
【方藥】香棱丸(木香、丁香、三棱、枳殼、莪術、青皮、川楝子、小茴香)

乙、    血瘀
【主症】胞中積塊堅硬,固定不移,疼痛拒按,面色晦黯,肌膚乏潤,月經量多或經期延後,口幹不欲飲,舌邊瘀點,脈沉澀
【治法】活血散結,破瘀消癥
【方藥】桂枝茯苓丸(桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、桃仁)加減
若邪實正盛,肌膚甲錯者,可用大黃蟄蟲丸(大黃、黃芩、甘草、桃仁、杏仁、芍藥、幹地黃、幹漆、虻蟲、水蛭、蠐螬、蟄蟲)

丙、    痰濕
【主症】下腹包塊時或作痛,按之柔軟,帶下較多,色白質粘膩,形體畏寒,胸脘痞悶,小便不多,舌苔白膩,舌質暗紫,脈細濡或沉滑
【治法】理氣化痰,破瘀消癥
【方藥】開鬱二陳湯(制半夏、陳皮、茯苓、青皮、香附、川芎、莪術、木香、檳榔、甘草、蒼術、生薑)


                                                                              資料來源:香港大學中醫藥學院蘇晶博士

注意﹕以上藥方只供參考,因個人體質有異,在使用藥膳處方前建議先向註冊中醫師查詢 。

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最後更新:2016年8月8日