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牙肉出血
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牙周病

根據香港政府2001年的口腔普查,本港35至44歲人士當中,近九成有不同程度的牙肉問題,而近七成受訪者有牙周病而沒有處理。牙周病泛指牙齒周邊支撐組織(包括牙肉、牙槽骨、牙周膜)發生的炎症,長期發炎並導致退化。


慢性牙周病

發炎初期徵狀並不明顯,患者牙肉輕微發炎、出血及間歇性腫脹,三十多歲牙周組織或開始受破壞,若不加理會,隨著年紀增長,五、六十歲時部分牙齒可能鬆動甚至脫落。

侵略性牙周病

不普遍但病發速度較快。病人較早發現問題,可能三十歲前便出現牙齒鬆動甚至脫落的問題。

牙周病徵狀

健康牙肉呈粉紅色,若牙肉紅腫狀似發炎,或有黃黃黑黑的牙石積存,是輕微牙周病的初期徵狀。當出現牙肉不斷收縮令牙腳外露、牙齒間的空隙增加、牙齒鬆動及咀嚼無力等問題,便是牙周病惡化的跡象。牙肉痛、牙齒脫落甚至含膿是嚴重牙周病徵狀。


牙周病成因

牙周病的主要成因是牙菌膜積聚。牙菌膜黏附在牙肉邊和牙齒上,靠機動性方法如刷牙清潔,但口腔內有不同因素如牙齒排列不整齊,導致未能完全清潔乾淨。根據統計,只有一成香港人有定期用牙線清潔牙縫的習慣,牙縫清潔不足讓牙菌膜殘留口腔,久而久之鈣化形成牙石,更加難以清理。

治療牙周病

非手術性治療(牙根刮治/深層洗牙)
健康的牙肉緊貼牙齒,但病人因清潔不足令牙石積聚,積存已久的牙石侵蝕牙周支撐組織,侵蝕牙基並在牙肉及牙齒間形成稱為「牙周袋」的開口,更容易讓食物殘渣、牙菌膜和牙石堆積,亦無法通過刷牙清理。
醫生需要在局部麻醉下,利用手動或超聲波儀器進入「牙周袋」,打碎牙石和發炎組織,從而控制或消除炎症,讓不再腫脹的牙肉重新抓緊牙齒,並消除「牙周袋」。

手術治療
如非手術性治療效果不理想,或發炎位置太深入而不能處理,則可透過手術治療牙周病。醫生在局部麻醉下,將病人牙肉掀開、利用儀器深入清理發炎組織後將傷口縫合。

保持牙齒健康

漱口水 
牙科醫生建議病人使用的漱口水,藥性多較強,主要讓病人接受治療後,暫時以漱口水輔助清潔牙齒。而一般在坊間購買的漱口水,可用作氟素補充劑以防止蛀牙,但不能取代牙刷及牙線清理牙菌膜。

口香糖 
進食後,口腔細菌分解食物並產生酸素,吃口香糖保持咀嚼,刺激口水分泌中和酸素,有助防止蛀牙,但跟牙周病沒有直接關係。

高酸食品 
牙齒主要由礦物質組成,若長時間過度吸取酸素,酸素會令礦物質溶解,侵蝕牙齒。

相關分類
牙科
資料來源:2013年7月18日香港電台第一台《精靈一點》節目

何經綸醫生

香港大學牙醫學院牙周病學臨床助理教授

最後更新:2014年5月3日