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睡眠窒息症

睡眠窒息症徵狀

睡眠窒息是否成症,需視乎有否相關徵狀,包括打鼻鼾、張開口睡覺及日間易睏,而日間易睏程度可作自行評估。

自行評估是否有足夠睡眠,可以從以下八個情況計算分數:
由0-3分,0是完全沒有、3是最嚴重
•    閱讀時睡著覺
•    看電視或上網娛樂時睡著覺
•    參與會議時或聽演講時睡著覺
•    乘坐超個一小時交通工具時睡著覺
•    乘坐交通工具時,在停車數分鐘內(如塞車、停紅燈)睡著覺
•    飯後若情況許可會躺下睡覺
•    飯後坐下睡著覺
•    談話期間(積極參與)睡著覺
6分或以下情況正常、7及8分情況一般、9分以上即日間易睏情況嚴重應接受檢查

肥胖人士容易因為頸部的軟組織而收窄氣管,患上睡眠窒息症機會較高,而瘦削的人亦會因天生骨骼結構令氣管收窄。


兒童睡眠窒息症

兒童睡眠窒息症個案有上升跡象,患者身材通常較為瘦小,主要成因是扁桃腺脹大阻礙呼吸,而導致睡眠窒息。

患者晚上多不能熟睡、輾轉反側、睡眠姿勢不好、發開口夢、夢遊。而三分一打鼻鼾的小學生,情況會發展成睡眠窒息症;一半打鼻鼾的小學生,鼻鼾問題會自然改善。
如晚上睡眠質素差會導致兒童精神不振,無法集中注意力或行為活躍,影響學業。另一方面,因為生長激素在夜間熟睡時分泌較多,所以兒童睡眠質素差除導致日間精神不振,也會影響兒童生長。


檢查方法

睡眠檢查,即進行多頻道的睡眠測試,醫生會在病人頭部、鼻子、下巴、貼滿電線,胸部及腹部繫上帶子,身體各部分都需要連上儀器。
檢查兒童扁桃腺有否脹大及鼻腔腺體有否腫脹。


治療方法

•    睡眠呼吸機
•    鼻貼,貼在兩邊鼻孔外令病人呼氣時不會呼盡,並將氣體回彈打通氣道
•    手術(小孩進行睡眠測試指數高於5需考慮接受手術)
•    改善生活習慣,例如減輕體重
•    打鼻鼾不一定是睡眠窒息,哮喘、鼻炎、鼻敏感等過敏症也會導致鼻鼾,可使用噴劑通鼻舒緩。


手術治療

三至六成機會完全治痊癒睡眠窒息症,九成機會能減少鼻鼾。
睡眠窒息症患者如接受任何全身麻醉手術均有較高風險,因為手術後病人處於不完全清醒狀態時,或因呼吸不順構成危險。

兒童因睡眠窒息症進行割扁桃腺手術,風險比因其他病症進行割扁桃腺手術為高。

相關分類
耳鼻喉科
資料來源:2013年7月30日香港電台第一台《精靈一點》節目

黃敬恩醫生

香港大學內科學系榮譽助理教授

最後更新:2014年5月3日