老花

老花與年紀有密切的關係，老花問題常在40-50歲時浮現，香港約有三分一的人口受老花問題困擾。當中亦有幸運兒，約有一成人眼睛機能退化較慢，到六十歲也不用配戴老花眼鏡。一般而言，老花問題都是不能避免。老花的度數到60歲後便會逐漸固定，最深約在300度左右。

何謂老花

眼睛如一部相機，前面有眼球像鏡頭用作對焦，而眼睛的後面有視網膜。常見的近視，就是指前面的眼球比普通人長，令視線聚焦不準確。亞洲人與西方人比較，更容易患有近視問題。

老花不是眼球結構長與短的關係，所以不是近視或遠視，而是指眼睛聚焦的能力及看近物的能力下降。40歲後，因年紀增加，眼睛機能出現問題，如眼睛肌肉失去力度或晶體開始硬化，使患者看近物時聚焦不良。這種機能退化，就是老花。

初期病徵

1. 已有近視的患者，看遠景時很清晰；看近物時，配戴同一副眼鏡時會有問題。可能要將近物拉遠一點或要除下眼鏡才能看清。
2. 看電腦螢幕或文件時間越久，因眼睛肌肉要用力，會出現疲倦、勞損的情況，甚至會感到頭痛。
3. 需要在光線充足的地方才能看清。有些長者喜歡到戶外閱讀報紙，因為自然光能令他們輕鬆閱讀。
4. 看遠物再看近物時，眼睛對焦時間增加，反之亦然。

謬誤

有人說如患有近視，便不會患有老花，其實這並非完全正確。 近視可起抵消的作用，但並不一定起零老花作用，而是令患者遲一些才出現老花問題，通常要淺近視才可抵消老花。總言而之，近視或是遠視的患者都可以同時患有老花問題。

治療

1. 配戴眼鏡：舊式會配戴雙焦距眼鏡，眼鏡有兩個焦點。外觀上，鏡片上下會有半月形明顯的界線，如配戴漸進形眼鏡。鏡片的上部分看遠物，下部分看近物。因為中間位置是漸進，看不到中間的變化，外觀上比較討好。初配帶者有機會出現頭暈症狀，約需要兩至四個星期學習適應。 另外，鏡框要較大，不能太短，才能調較及聚焦準確。
    
2. 配戴隱形眼鏡：隱形眼鏡也有漸進形，有兩個不同的焦點，同時看遠及近的事物，亦可配戴隱形眼鏡來看遠物，看近物便用眼鏡處理。依據患者的喜好，可有不同的配答。
    
3. 接受手術 ：手術分兩類，一種從眼角膜著手，而另一種是向晶體著手。另外這兩類是不能解決眼睛肌肉的勞損，接受手術的患者多數需要四星期的時間去適應。
    
   • 眼角膜：採取雷射激光手術矯視。如果右眼是主力眼睛，處理遠物會較輕鬆的，雷射激光會刻意將主力眼的近視變為零度。另一隻輔助眼，因是輔助角色，所以要求可以相對低一點，如有100度老花，會將近視由500度，最後留下100度。雷射激光手術可以安全地進行多次，所以第一次的手術，可刻意預留一點空間，準備未來十年將會增長的老花。
      
   • 晶體：隨著年紀的增長，如50歲後，晶體都會開始混濁、老化及硬化，所以可透過晶體的更換，以人工晶體取代。人工晶體不像正常晶體變薄變厚的原理，而是用分工的原理去解決看遠近物的問題。當光線進入，人工晶體會將光線分工，一部分將光線聚焦用來看遠物，另一半就用來聚焦看近物。相等於兩種不同聚焦鏡片的原理。另外，光源足夠的環境才能有效發揮此類人工晶體的功能。
      

其他眼睛問題

除老花外，我們一般也會提及白內障，飛蚊症，黃斑點退化症及視網膜退化症。另外，人口約4-5%患有青光眼。青光眼與眼壓有關係，會使眼的視覺神經線受傷，令視野收窄。青光眼患者需要悉心打理，令眼壓維持在安全的水平內，使視力不要受損。

有時候，已接受白內障手術後的一、兩年，患者視力會開始模糊，這是因為人工晶體後囊變厚及硬化。患者通常接受一至兩分鐘的激光手術，視力便可回復之前的水平，但視力開始模糊可能不是後囊的問題，是黃斑點退化問題。

預防方法

1. 每閱讀或做功課一小時後，休息十分鐘。
2. 足夠的休息
3. 適當的運動
4. 均衡的飲食