血液透析
腎病分不同類型,而慢性腎病主要分為五級。當腎病達到五級,而腎功能少於百分之十時,便需要進行俗稱「洗腎」的血液透析,透過儀器代替腎清洗血液。
腎病成因
不同種類的病症,有機會引致腎病,如:糖尿病、腎小球炎、血壓高、多囊腎、或其他遺傳病。
病癥
早期的腎病患者可以完全沒有病癥,直到腎功能少於百分之十,病人才會出現面黃、疲倦等癥狀。
血液透析
根據醫局資料,現時香港大約有1000名病人需要洗血、洗腎或換腎,而當中主要有兩種透析方法:
腹膜透析 | 血液透析 | |
簡介 | 又稱為「洗肚」,於1985年引入香港,百分之七十需要洗腎的病人也使用此方法。 | 又稱為「洗血」,百分之二十病人使用此方法。原理是於血管引流血液至人工腎,清洗血液後送回人體。 |
價格 | 較便宜 | 較昂貴 |
複雜程度 | 相對簡單。透過訓練,病人可自己回家進行治療。 |
相對複雜。需要約兩至三個月時間訓練,而且當中需要的安全因素、技術和家庭環境要求也較高。所以,香港將洗血服務分為三大類:
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次數及長短 |
效率較低。 每天需要接受治療,當中可分為只於晚上使用的腹膜透析機,或以人手換水,並需要廿四小時使用的洗肚儀器。 如腹膜透析效果未如理想,病人便需要轉為接受較為有效的血液透析治療。 |
效率較高。 如於醫院進行治療,一星期2至3次,每次4至5小時治療。 如於家中進行治療,則可於隔天於晚上進行,每次洗血6至8小時。 |
血液透析科技新發展
2006年香港成為首個引人夜間血液透析機的的亞洲城市,夜間血液透析機容許病人自行於家中隔晚治療。當中不單方便病人及安全性高,同時成效亦較好:
1. 可清除身體尿素,較醫院高2至3倍。
2. 減低貧血機會:有研究指出,有三分一使用夜間血液透析機的病人,不需要使用補血針。即使需要注射補血針,份量也只是於醫院洗血患者的一半
3. 減低血壓高機會:由於夜間血液透析隔天使用,而且治療時間長,清除水份的效能亦較好。所以,血壓度數及心臟功能情況亦較佳。有研究指出,有超過一半使用此技術的患者,不需要服食降血壓藥。
4. 減少磷質:磷質由腎臟排出,高磷有機會導致血管及骨骼鈣化,有機會危及生命。使用夜間血液透析機的病人,超過百分之八十不需另外服食降磷藥丸。
預防腎病
1. 要預防腎病,以下人士需要定期覆診或作身體檢查:
a. 血糖、血脂、血壓高的人士
b. 家族病歷:有家族腎病歷史的人患病機會較高。所以、驗身時需抽血檢驗,同時檢查蛋白尿。
2. 防止引發急性腎衰竭:
a. 多喝水:有腎病之病人需多喝水,以免因腎臟缺水,而引發急性腎衰竭。
b. 小心使用藥物:服食非類固醇藥物對肝臟造成傷害,所以不應亂服藥物。
3. 良好生活習慣
a. 多喝水
b. 多菜少肉少鹽:腎狀主要消化肉類蛋白質。少吃肉能減輕腎臟負擔。
c. 多做運動
d. 早睡早起